親知らず
「親知らずが痛い」「抜いたほうがいいの?」という方へ
親知らず(第三大臼歯)は、20歳前後に生えてくる一番奥の歯です。スペースが足りずに横向きや斜めに生えてくることが多く、歯磨きが届きにくいため虫歯や歯周病の原因になりやすい歯です。「抜いたほうがいいのかわからない」「抜くのが怖い」という方も多くいらっしゃいますが、当院では痛みの少ない麻酔処置と丁寧なカウンセリングで、患者さんの不安を和らげながら診療を行っています。まずはお気軽にご相談ください。
抜いたほうがいい場合・抜かなくてもいい場合
親知らずは必ずしも抜かなければならないわけではありません。レントゲンで状態を確認したうえで、抜歯が必要かどうかを判断します。
抜いたほうがいい場合
- 横向きや斜めに生えていて、隣の歯を圧迫している
- 歯磨きが届きにくく、虫歯や歯周病になりやすい
- 歯ぐきが繰り返し腫れたり、痛みが出ている
- 親知らず自体が虫歯になり、隣の歯にも悪影響が出ている
- 噛み合わせのバランスが崩れている
抜かなくてもいい場合
- まっすぐきれいに生えていて、歯磨きもできている
- 完全に骨の中に埋まっており、今後も問題が起こりにくい
- 噛み合わせに問題がなく、上下できちんと噛めている
- ブリッジや移植への利用が見込まれる
いずれの場合も自己判断は禁物です。「症状はないけれど気になる」という方も、ぜひ一度ご来院のうえ診察を受けてください。
親知らずを放置するリスク

虫歯・歯周病の原因になる
横向きや斜めに生えた親知らずは、隣の歯との間に汚れが溜まりやすく、歯磨きが行き届きません。放置すると虫歯や歯周病が進行し、親知らずだけでなく隣の健康な歯にまで悪影響を与えることがあります。

隣の歯を傷める
横向きに生えた親知らずが隣の歯(第二大臼歯)を押し続けると、歯根が吸収されたり、歯並びが崩れたりすることがあります。症状が出にくいまま進行するケースもあり、気づいたときには隣の歯の治療も必要になることがあります。

口臭の原因になる
歯ぐきが半分かぶさった状態の親知らずは、その隙間に食べかすや細菌が溜まりやすく、歯ぐきの炎症(智歯周囲炎)が繰り返し起こります。この炎症から膿が生じ、口臭の原因になることがあります。
痛みの少ない抜歯への取り組み

- 表面麻酔で注射の痛みを軽減
- 電動麻酔機で薬液注入時の不快感を抑制
- 香りのよい表面麻酔でリラックス効果も
「抜歯が怖い」という方の多くは、注射の痛みや処置中の不安を気にされています。当院では麻酔前に表面麻酔を塗布して粘膜の感覚を麻痺させ、さらにご希望の場合は電動麻酔機を用いて一定速度で薬液を注入することで、チクっとした痛みや圧迫感をできる限り軽減できるよう努めています。
また、香りのよい特別な表面麻酔を使用していますので、薬剤独特の匂いが苦手な方やお子さんも安心して処置を受けていただけます。処置前に不安なことがあれば、遠慮なくスタッフにお申し付けください。
抜歯の流れ
①検査・診断
レントゲン撮影でお口の状態を確認します。親知らずの向きや深さ、神経との距離などを総合的に判断し、抜歯が必要かどうか、当院で対応可能かをご説明します。難抜歯など安全面で大学病院での処置が適切と判断した場合は、紹介状を作成します。
②口腔内の状態を整える
歯ぐきに強い炎症がある場合は、まず炎症を抑える処置や口腔内の清掃を行います。炎症がある状態で抜歯を行うと麻酔が効きにくく、治癒も遅れるためです。炎症がない場合はそのまま抜歯に進みます。
③麻酔
表面麻酔を塗布した後、電動麻酔機で局所麻酔を行います。麻酔が十分に効いていることを確認してから処置を開始しますので、処置中に強い痛みを感じることはほとんどありません。
④抜歯
上の親知らずは骨が比較的やわらかく、麻酔も効きやすいため比較的スムーズに抜歯できることが多いです。下の親知らずは骨が硬く、横向きに生えている場合は歯を分割して抜くこともあります。処置時間は生え方によって30分〜1時間以上かかる場合があります。
⑤止血・抜歯後の確認
抜歯後はガーゼを噛んで圧迫止血します。翌日か翌々日に消毒・経過確認のためにご来院いただきます。痛み止めや抗生物質を処方しますので、指示に従って服用してください。
親知らずに関するよくある質問
- 親知らずは必ず抜かないといけませんか?
- 必ずしも抜く必要はありません。まっすぐきれいに生えていて、歯磨きもしっかりできており、噛み合わせにも問題がない場合はそのまま経過観察となることもあります。ただし、横向きや斜めに生えていて隣の歯に影響が出ている場合や、虫歯・歯周病になりやすい状態の場合は抜歯をお勧めします。まずはレントゲンを撮って状態を確認しますので、お気軽にご相談ください。
- 抜歯は痛いですか?
- 抜歯の前に麻酔を行いますので、処置中に強い痛みを感じることはほとんどありません。当院では麻酔前に表面麻酔を塗布し、ご希望の場合は電動麻酔機を用いて一定速度で注入することで、注射時の痛みや不快感をできる限り軽減できるよう努めています。麻酔が切れた後に痛みが出ることがありますが、痛み止めを処方しますのでご不安な点はお気軽にご相談ください。
- 抜歯後はどれくらい腫れますか?
- 個人差がありますが、一般的に抜歯後2〜3日が腫れのピークで、1週間ほどで落ち着いていきます。特に下の親知らずを抜いた場合は腫れやすい傾向があります。抜歯後の影響ができるだけ少なくなるよう丁寧に処置を行い、抜歯後のアフターフォローにも対応していますので、気になることがあればお気軽にご連絡ください。
- 抜歯後に気をつけることはありますか?
- 抜歯当日は、激しい運動・飲酒・長湯など血行がよくなる行為はお控えください。また、抜いた箇所を舌や指で触ったり、強くうがいをしたりすると血の塊(かさぶた)が取れてしまい、治りが遅くなることがあります。食事は麻酔が切れてから、やわらかいものを召し上がるようにしてください。
- 抜歯にかかる時間はどのくらいですか?
- 親知らずの生え方や状態によって異なります。まっすぐ生えているケースでは30分程度で終わることもありますが、横向きや深い位置に埋まっている場合は1時間以上かかることもあります。事前のレントゲン撮影でおおよその時間をご案内しますので、お気軽にお問い合わせください。



